โรงเรียนวัดแหลมทอง

หมู่ที่ 3 บ้านคลองฉนาก ตำบลคลองฉนาก อำเภอเมืองสุราษฎร์ธานี จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84000

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

062 2436501

ไต อธิบายเกี่ยวกับวิธีการรักษาและการรักษาด้วยยาผู้ป่วยที่มีโรคไตเรื้อรัง

ไต วิธีการรักษาผู้ป่วยที่มีโรคไตเรื้อรังขึ้นอยู่กับตัวแปรทางคลินิก คุณสมบัติของการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในไต กิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยา เกิดภาวะแทรกซ้อน การดำรงอยู่และความรุนแรง HPN มาตรการการรักษาทั่วไป ได้แก่ การปฏิบัติตามระบอบการปกครองบางอย่าง การจำกัดอาหาร ยา ยากดภูมิคุ้มกัน,ยาขับปัสสาวะ,ยาลดความดันโลหิต,ยาแก้ไข้ไขมันในเลือดสูง การกำจัดออกจากเลือดของ CEC

รวมถึงผลิตภัณฑ์ของการเผาผลาญไนโตรเจน การฟอกเลือดและการดูดเลือด ผู้ป่วยทุกรายจำเป็นต้องปฏิบัติตามการควบคุมอาหาร การรับประทานอาหารและการยึดมั่นในวิถีชีวิตบางอย่าง ในขณะที่ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังทุกรายไม่แนะนำให้ใช้ยารักษา ซึ่งหมายความว่าไม่ใช่ผู้ป่วยทุกราย ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตเรื้อรังที่ต้องรีบสั่งยา ระบบการปกครองจะถูกกำหนดโดยอาการทางคลินิกของโรค ด้วยโรคไตเรื้อรังควรหลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิร่างกายและจิตใจที่มากเกินไป

ไต

ห้ามทำงานกลางคืน ผู้ป่วยควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลปีละครั้ง ในกรณีที่เป็นหวัดควรเก็บไว้ที่บ้าน และเมื่อออกไปทำงานควรทำการทดสอบปัสสาวะเพื่อควบคุม อาหารขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคไตเรื้อรังด้วย โรคไตเรื้อรังที่มีอาการปัสสาวะแยกได้สามารถกำหนดตารางทั่วไปได้ แต่การบริโภคเกลือควรจำกัดไว้ที่ 10 กรัมต่อวัน ด้วยโรคไตเรื้อรังของประเภทความดันโลหิตสูง และไตปริมาณเกลือที่บริโภคจะลดลงเหลือ 3 ถึง 5 กรัมต่อวัน ด้วยอาการบวมน้ำที่เพิ่มขึ้น

ขอแนะนำให้จำกัดเกลือให้มากขึ้น การรักษาด้วยยาส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยรูปแบบ ของโรคไตเรื้อรังการมีอยู่หรือไม่มีอาการกำเริบ ตลอดจนลักษณะของการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในไต มันสร้างขึ้นจากการบำบัดเชิงรุกเพื่อขจัดอาการกำเริบของโรค กิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยา การรักษาตามอาการที่ส่งผล ต่ออาการของโรคและการพัฒนาภาวะแทรกซ้อน การรักษาที่ใช้งานถือเป็นการก่อโรคในธรรมชาติ เนื่องจากมีผลต่อสาระสำคัญของกระบวนการ

ความเสียหายต่อเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินและมีแซงเจียม โดยคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันหรือแอนติบอดี ในเรื่องนี้เนื้อหาของการบำบัดแบบแอคทีฟคือการกดภูมิคุ้มกัน และผลกระทบต่อกระบวนการของการแข็งตัวของเลือดและการรวมกลุ่ม การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันทำได้ โดยกำหนดกลูโคคอร์ติคอยด์และสารยับยั้งเซลล์ ทั้งแบบเดี่ยวและแบบผสม แนะนำให้ใช้กลูโคคอร์ติคอยด์สำหรับโรคไต หรือโปรตีนในปัสสาวะรุนแรงซึ่งมีโอกาสสูงที่จะเป็นโรคไตได้ ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมได้ไม่ดี

รวมถึงภาวะไตวายเรื้อรังถือเป็นข้อห้ามในการนัดหมาย ยาในกลุ่มนี้มีประสิทธิภาพสูงสุดในโรคไตอักเสบ โรคไตโกลเมอรูลัสหรือการเปลี่ยนแปลงของไตน้อยที่สุด ในโรคเยื่อหุ้มเซลล์จะมีผลไม่ชัดเจน ด้วยเส้นเลือดฝอยและไตอักเสบปล้องโฟกัสการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์นั้นไร้ประโยชน์ ภายในปริมาณเพรดนิโซโลนเฉลี่ยต่อวันคือ 1 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมเป็นเวลา 2 เดือนตามด้วยการลดลงทีละน้อย การบำบัดด้วยชีพจรด้วยกิจกรรม โรคไตเรื้อรังที่สูงและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

เมื่อมีโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เมทิลเพรดนิโซโลนจะถูกกำหนดให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำในขนาด 1000 มิลลิกรัม 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3 วันติดต่อกัน ตามด้วยการเปลี่ยนไปใช้ขนาดปกติ ยากดภูมิคุ้มกันอื่นๆ ไซโตสแตติกส์ซึ่งกำหนดไว้สำหรับข้อบ่งชี้ต่อไปนี้ ประสิทธิผลของกลูโคคอร์ติคอยด์ ภาวะแทรกซ้อนหลังการรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ รูปแบบทางสัณฐานวิทยาที่ผลของกลูโคคอร์ติคอยด์ เป็นที่น่าสงสัยหรือไม่มีอยู่ เส้นเลือดฝอยไตอักเสบ

การรวมกันของโรคไตเรื้อรังไตกับความดันโลหิตสูง โรคไตอักเสบในโรคทางระบบ เมื่อกลูโคคอร์ติคอยด์มีประสิทธิภาพไม่เพียงพอ กลุ่มอาการเนโฟรติกที่เกิดซ้ำและขึ้นกับสเตียรอยด์ใช้ไซโคลฟอสฟาไมด์ 2 ถึง 3 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อวัน คลอแรมบูซิล 0.1 ถึง 0.2 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อวัน และไซโคลสปอริน 2.5 ถึง 3.5 มิลลิกรัมต่าอกิโลกรัมต่อวัน ยาในกลุ่มนี้มีการกำหนดโดยปากเปล่าและไซโคลฟอสฟาไมด์ นอกจากนี้ให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำทุกเดือน

ในรูปแบบของการบำบัดด้วยชีพจรที่ 15 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม กระบวนการของการแข็งตัวของเลือด และการรวมกลุ่มได้รับผลกระทบจากโซเดียมเฮปารินและสารต้านเกล็ดเลือด โซเดียมเฮปารินถูกกำหนดไว้สำหรับโรคไตเรื้อรังของไตประเภทที่มีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตัน เช่นเดียวกับอาการกำเริบของโรคไตเรื้อรังที่มีอาการบวมน้ำอย่างรุนแรง ยานี้ใช้เป็นเวลา 1 ถึง 2 เดือนที่ 20 ถึง 40,000 หน่วยต่อวันทำให้เวลาในการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น 2 ถึง 3 เท่า

พร้อมกันกับโซเดียมเฮปารินมีการกำหนดยาต้านเกล็ดเลือด ไดไพริดาโมล 400 ถึง 600 มิลลิกรัมต่อวันหรือโคลพิโดเกรล 0.2 ถึง 0.3 กรัมต่อวัน ด้วยกิจกรรมสูงของโรคไตเรื้อรัง จึงมีการกำหนดองค์ประกอบสามองค์ประกอบ ไซโตสแตติกส์หรือกลูโคคอร์ติคอยด์ ยาต้านเกล็ดเลือด โซเดียมเฮปารินหรือรูปแบบสี่องค์ประกอบรวมถึงไซโตสแตติก เพรดนิโซโลน โซเดียมเฮปารินและไดไพริดาโมลการรักษาสามารถดำเนินต่อไปได้เป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน

เมื่อได้ผลสำเร็จขนาดของยาจะลดลง ยาลดไขมันในเลือดถูกกำหนดไว้ สำหรับภาวะไขมันในเลือดสูงมักจะมีอาการไตอักเสบ สแตตินเป็นที่พึงประสงค์ เช่น โรสุวาสแตติน 10 ถึง 20 มิลลิกรัมต่อวัน อะทอร์วาสแตติน 20 ถึง 40 มิลลิกรัมวัน ซิมวาสแตติน 30 ถึง 40 มิลลิกรัมต่อวัน การรักษาตามอาการรวมถึงการแต่งตั้งยาขับปัสสาวะ ยาลดความดันโลหิตและยาต้านแบคทีเรีย สำหรับภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ ยาลดความดันโลหิตส่วนใหญ่เป็นตัวยับยั้ง ACE

รวมถึงตัวบล็อกช่องแคลเซียมช้า เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มี GN เรื้อรังที่มี AH ควรลดความดันโลหิตให้อยู่ในระดับปกติ สารยับยั้ง ACE ไม่เพียงแต่มีผลลดความดันโลหิตเท่านั้น แต่ยังยับยั้งกระบวนการเพิ่มจำนวนในไตโกลเมอรูลิ ดังนั้น การใช้จึงสามารถนำมาประกอบกับการรักษาที่ทำให้เกิดโรคได้ ควรใช้แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ช้าที่ไม่ใช่ไดไฮโดรไพริดีน เวราปามิลเนื่องจากมีฤทธิ์ขยายหลอดเลือด ในหลอดเลือดแดงที่ปล่อยของโกลเมอรูลัสในไต

ยาขับปัสสาวะใช้สำหรับโรคไตเรื้อรังของไต ประเภทที่มีอาการบวมน้ำรุนแรง ซึ่งเป็นวิธีที่ปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ไม่มีผลต่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นจริงในไต มักใช้ฟูโรเซไมด์หรือโทราเซไมด์ 20 ถึง 60 มิลลิกรัมต่อวัน โดยธรรมชาติแล้วปริมาณของการรักษาด้วยยา ก็ขึ้นอยู่กับรูปแบบทางคลินิกของ โรคไต เรื้อรังด้วย ในโรคไตเรื้อรังที่มีอาการปัสสาวะแยกโรคไตเรื้อรังแฝง ไม่แนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน ดำเนินการตรวจสอบผู้ป่วย

ซึ่งมีการควบคุมความดันโลหิตและความเข้มข้นของครีเอตินินในเลือดอย่างสม่ำเสมอ ด้วยโปรตีนในปัสสาวะมากกว่า 1.5 กรัมต่อวันจะมีการกำหนดสารยับยั้ง ACE ในรูปแบบเลือดของโรค ไต เรื้อรังแนะนำให้ใช้สารยับยั้ง ACE และไดไพริดาโมลในระยะยาว ผลของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันไม่ชัดเจน

อ่านต่อได้ที่ หลอดเลือดหัวใจ การเลือกกลวิธีเบื้องต้นสำหรับการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน